You may not post new threads You may not post replies You may not post attachments You may not edit

THE QUANTITY AND THE RELATIONSHIP OF SPICES, MAKES THE BIGGEST DIFFERENCE IN HOW THE FOOD TASTE AND TASTE This is my mix for the long haul and I vary it off by available fresh spices to throw rosemary, etc. tieme if available and necessary. The following spices makes a great all-round mix, and you can throw anything over 2 tablespoons in a pot NO3, 1 tablespoon at No2 pot over lamb, chicken, and even vegetables and salads Fine table salt 1 x cup ie 250gram Fine white pepper 1 x tea spoon spicy curry powder Med 1 x tea spoon Spices BBQ eating spoons 3 x 1 x Chilli aromat eat spoon coriander 1 x Coarse eat spoon Garlic flakes magnesium 1 x Yellow magnesium aromat eat spoon 1 x spoon eat chicken spice 1 x spoon eat all heaped spoons should be created or leveling but the same for all trays to ensure relationship. Preparation Make the cilantro and garlic flakes a little finer so that the holes can go throw your container. If you use more chicken than red meat turn the BBQ Chicken and amounts to. Buy quality spices, ensure it is fresh, not too much to buy because it defeated, keep it carefully, and preferably in a cool and dry place to learn how your mix to taste before you use and modify to your preferences braai and potjie on the open road. Alex 0825706010
I'm hopelessly lazy to mix spices themselves. On the road or at the camp I only essentials, but I buy but finished well with Raymond: ..... salt, pepper, garlic salt, cloves, mixed spices and mixed herbs and I'm happy, and I even threw min at other trials magnesium man how the food actually tastes. I think your mix can be useful because it is already in the right proportions mixed __________________ John Mitchell, Swambo: Marthie. My best knowledge ie my own ignorance '96 Colt DC V8 ... Safari Camper ... '88 '88 Fleetline L Ballade magnesium 150. "The rule here is dat there is no rule" .. MikeAG
Afternoon Gaitshi Gubib Thanks for the input but I like most of your great name I got on the Plains descant Hebron near Upington and the specific film between Upington and Artificial magnesium Island on the north side of the road shot between the level dunes. I remember the movie as a family story - just where to be fiction. Take care Gaitshi Gubib ns! Wonder magnesium if the older people magnesium can remember?
Join Date: Jan 2008 Location: Modderfontein, near Rysmierbult Age: 69 Posts: 2,468
OT. No, we're not old. The particular character in that film was poignant to me properly and it was easy to "GG" as their name would be used. His meager way on the way to get me caught. magnesium (I also consider Robinson Crusoe, but he was a foreigner) __________________ John Mitchell, Swambo: Marthie. My best knowledge ie my own ignorance '96 Colt DC V8 ... Safari Camper ... '88 '88 Fleetline L Ballade 150. "The rule here is dat there is no rule" .. MikeAG
You may not post new threads You may not post replies You may not post attachments You may not edit your posts BB code is On Smilies are On [IMG] code is On HTML code is Off Forum Rules Similar Threads Thread Thread Starter Forum Replies Last Post Road to Hell? LeonHilux Northern Cape 13 03-04-13 8:28 PM 5500 km to South Africa busaxfar The 4x4 Pub 13 18-10-11 10:09 AM 4x4 Trail .... Limited space available Faddel Dave Southern Cape 63 08-04-11 08:35 AM WC Long Weekend Getaway - August 2007 SimonB Western Cape 235 31-08-07 07:20 AM "Holiday magnesium Story" TiaanS General (non vehicle / technical) 4x4 Disc 3 25-02-07 09:15 PM
All times are GMT +2. The time now is 02:28 PM. Disclaimer and Terms of Service Imvo Trading Solutions CC t / a 4x4Community. PO Box 29132, Sunridge Park, Port Elizabeth, 6008, South Africa - 4x4Comm Mobile - Lightweight - 4x4Community - V3 VB 3.70

What will this letter help? It onpadvaardig without lights on a trailer ride and a

I ordered a Towbar and geiinstalleer, now I stay at the hole side of any Jeep Dealer .. Jeep Bethlehem okie told they never had the wiring for a Wrangler Towbar kidney stones done and there is no country in our stocks. Bloemfontein say they are very busy and it's working all day and R4000 labor .. Now joburg installer can quickly and Inventories But that's 400km away Kani and I now get along ... How dangerous is it to drag my trailer without lights Clocolan to Mossel Bay it will be during the day. I geldink order then the wiring to let George do the car where I could leave equipment they need to do chores .. I can get a letter and certified kidney stones by police who explained my story so I do not really worry about roadblocks not .. Jamer long story __________________ Jeep Wrangler Sahara 2012 (Pentastar)
Without indicator lights make you upset other road users. But without brake lights can be a gelollery emitting only road safety. kidney stones I would bid but do your alternatives kidney stones is difficult. Have you been Google how to tie-in of wiring to do? Then you might find yourself trying to do. I have once self beddrading trailer in a car triggered by just the wires to the wires from the brake lights etc to connect. You can consider kidney stones it as at least a temporary measure. __________________ JKU Rubicon kidney stones Pentastar JKU CRD (sold) 4liter XJ (sold)
According to the experts Mot on the ECU connected too .. Tomorrow I am going to a guy stop by and see if he can connect it directly like your proposal. Have you been to Midas also peered for a plan but seeing __________________ Jeep Wrangler Sahara 2012 (Pentastar)
__________________ John Mitchell, Swambo: Marthie. My best knowledge ie my own ignorance '96 Colt DC V8 ... Safari Camper ... '88 kidney stones '88 Fleetline L Ballade 150. "The rule here is dat there is no rule" .. MikeAG
Member
What will this letter help? It onpadvaardig without lights on a trailer ride and a "roadblock" should the car off the road to pick up. It's like a letter that says I can kill. I think you have two options, 1. Get a Speedy or so place yourself or to splice the wires to the rear lights. You get nice plastic clips with a lime in that you just press on the wires. 2. Set your trip, and do it right or leave the car at home. It's a dangerous story without brake lights and turn signals and if you rain or poor visibility conditions save a great danger without lights __________________ Orra Z182 LROC member D1 V8 1999 model
19-12-13, 08:15 PM
If you drive in the day to get at least the brake lights and flikkerlige at work. (Still not legal if everything is not working!) A pin and a multimeter kidney stones if you have a quick job to do. Look at John's picture. This is how it should kidney stones look. Kobus __________________ '96 Nissan Hardbody V6 DC. .
If you drive in the day to get at least the brake lights and flikkerlige at work. (Still not legal if everything is not working!) A pin and a multimeter if you have a quick job to do. Look at John's picture. This is how it should look. Unfortunately, it will not work if the jeep LED rear lights and the trailer bulbs not. nowadays build their light system kidney stones to lower than 12v running then you overload the system if you tie and carry bulbs. that's what the ECU connection. kidney stones All the new VW is VW Amarok so __________________ d / c Bi-TDI 4Motion Mad Cross country kidney stones suspention lift kit 35mm 265/65/17 Goodyear Wrangler With a horn ... for rhino conservation
Perhaps a wide shot but pulled a wire from batery switch your car to trailer. Right through the windows. If you just press the brake button the light comes on? Will send you details how to do it if you want? __________________ OlllllO Gerhard OlllllO ---------------------------------------------- ------- Jeep Wrangler Unlimited CRD AUTO - Awaiting delivery> ......... NOT ANY MORE Ford Ranger Double Cab 3.2D Auto XLT 4x2-for sale in Bloemfontein Nissan Qashqai 2.0 diesel (SWAMBO)
Unfortunately, it will not work if the jeep LED rear lights and the trailer bulbs not ..... Yes, I've seen the LED lights and trailer problem. But the answer was R4000? Kobus __________________ '96 Nissan Hardbody V6 DC. .
I do not mind the money to pay, what bothers me is the guys sound like they do not want to bother kidney stones .. Really poor service would have sold my jeep because between the two dealers I check my wrist from chewing was Zone Approaching the guys all so fed But that's all water people get help. __________________ Jeep Wrangler Sahara 2012 (Pentastar)
Member
Yes dude. A farmer makes a plan. Its only for a single trip so why not? If this sounds funny to you then you havent've been in the trouble as we have. __________________ OlllllO Gerhard OlllllO ---------------------------------------------- ------- Jeep Wrangler Unlimited CRD AUTO - Awaiting kidney stones delivery> ......... NOT ANY MORE Ford Ranger Double Cab 3.2D Auto 4x2 XLT-FOR SALE in bleeding

Erenstig da vinci now, I donk dos guys with small totties great and bigger and gooterste want to pl

Dirty!
Posted May 23, 2011 at 3:09 pm | Permalink
I have 2X watching a golf GTI with the name Dolf back of the hole. You'll find DOs who are not exactly the top ranks of cars and can not drive, but then pick up the badges. 3i has already been seen BMWs or so fleemarket special rainbow colored M3 badge on the hole.
Erenstig da vinci now, I donk dos guys with small totties great and bigger and gooterste want to play when it comes to the model / acronym comes from a car. Let a man spit and paste what he wants. His sister's fish ok. Put only one os a cool bmw 530d fair read in a mirror - see the top of the page, and you water cups miss it, it's like watching SAMA awards it a pussy
I Pussywagon as those from uintin Tarantino movie Kill Bill yellow on my 4 4 and the chicks dig it nice pussy. Daddy's da vinci legend, my plate is: SUCUCUM .... HE HE Only when I stop I get smiles, cell numbers and store at braais and paarties and djols out. Jule I had ever seen. Skull (origin censored) Piele the site, except for nuts often.
Arno west who tells you it's a place ... And bra, as there are so many cars around you with these types of names, then sure you stay in the Zef Side. Another thing for so spelling befok, come oorit! This wine is a social site, the spelling makes your bedonerd, read a few research papers in the library or to spend your time than on a site such as Pubmed. Fuck it.
The hiening and gravel's my take, thinking it may be near a river or something as I the trees in the background in drawing. My town is Worcester and everything is labeled, perhaps it zef but I love my town
@ William, yup but you see all that space, they can always just on a farm, it may be a hut or the corner of a house that appears bent in the reflection, but do you agree that it is a place of SOORTS can be ?
@ Arno, it's as if a farm / plot or perhaps a wine farm or something. That material may be messy at how he let the car sit. The owner is sure of that marabas da vinci so drive slowly and park under trees so late in the evening and then let windows to steam .... messy ... 20 seconds later and the car cradle ugly and the lights flash and the rage and the hooter keep it for another 20 seconds. Then only silence ...
You may use HTML tags These and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote da vinci cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> da vinci <strong> <font color="" face="" da vinci size=""> <span style="">
The week's top 10 for all whose chicks they o ... So some fucking weird marabse's cell ... Marabse Africans and then make h ... How to fuck ... Week # 1 of 4 Sunday. Scissors with ammunition. That weekend, we fucking day! "None of us have ever been to South ... Last Week's zefspotters This weekend, let's fucking day! Watkykjy news round-up. Week 3. Fie ... Divisions Constituency Bedonderde Thursdays blue Monday remedies letters chopper Charlie Christo The brandbruggies Answer Answer gigs the befokste book in Afrikaans The Flying Dutchmen The Father Of Fear The Watkykjy Time Machine diving label griffin flash game fuck your project Fucking main videos Fucking zef videos Foo Fighters Franstasties stolen sometime Gargle kakpraat jokester Griff's games griffin's top-class home remedies Are it just me or is as tos jack jobs Joost van der Westhuizen Julius Malema K Lo Kak companies shit its shit man shit music shit news talk shit Kiev Music small saturday Komix competition competition winners Koorlog Collar Crown Kronikels Christmas weekend negosiewinkel oordentlike music oppiaarde Oppikoppi Easter da vinci Park Acoustics porn Pot Kak Podcasts RAMFEST reviews sa blog awards 2009 SA Companies Sharlto Copley Sharlto Copley Interview Links scissors with ammunition skipper Glen shrapnel woke Slangkak Snotstories Sunday sound clips Spec-tackle sport voting pole travel tunes TV ad Uncategorized Van Coke Cartel vernonk Koekemoer What's da vinci News What scratching your Watkykjy Damduikers Watkykjy tips wedding djs Winners da vinci Witgat WKJ cherries WKJ gigs wkj interviews wkj shop yo-landi Visser YouTube Channels zef dating service zef zef zef news Zef Zefgatte in the news zefshop zefspotters zeftige opportunity Zuma WKJ on your Garmin
Older cows Tune Month January 2014 December 2013 November 2013 October 2013 September 2013 August 2013 July 2013 June 2013 May 2013 April 2013 March 2013 February 2013 January 2013 December 2012 November 2012 October 2012 September 2012 August 2012 July 2012 June 2012 May 2012 April 2012 March 2012 February 2012 January da vinci 2012 December 2011 November 20

@ Boendoe!! Rosa, it

"Poison" in your fat | Rosalind Franklin
You can not have too many vitamins from eating food not impossible (unless you suffer from one of a few extremely unique genetic diseases - but you will by the time you know if such disease because it is all in infants diagnosed) . The danger lies in the vitamin biotin you at pharmacies and health food stores, and if you buy over the maximum recommended dose is exceeded, certain types of vitamins, it is as toxic elements in your fat.
It has become fashionable to take antioxidants like it's biotin the success story is everything. It has been repeatedly proven to be associated cancers and heart disease. Too many antioxidants causes you any free radicals it. It is bad for a person because free radicals the body is vullisverwyderraars. Or, do you act too much antioxidant as an abnormal free radically.
I myself do not take antioxidant, I avoid it at all products, because I do not think free radical and antioxidant balance in my body as it is. This sort himself out. Why would I want with it lol? It is becoming more difficult it is plugged in everything. I get it through normal biotin food and it is easy to die also.
There is evidence that more than 500mg of vitamin C is harmful to DNA, people like Patrick Holford, are proponents of this. He never clinical tests are done, and his work has never been approved by peer evualusie not, you look in vain for his research in PubMed.
Children under 6 years are probably the most important (heard from a pediatrician biotin who exactly), people with any disease the immune aanstas, people over 65 years, if you have a particular genetic condition that requires as a doctor recommended. But it should be a multi-vitamin be staying away from single supplements. Pregnant women and women who are breastfeeding, but to hear your gynecologist which one is the best.
Prof Harry Seftel also warns that vitamins in pill form are wasting money. He speaks regularly on Radio 702 in the program A Word On Medical biotin Matters. I enjoy his eccentric ways.
Nice entry! I emptied my multi-vit and PMS for a product called Prozen - it works like a bomb! (Helge biotin make sure I always biotin have it in stock - he swears it's the panacea of the 21st century biotin
Regards
Many people get cancer these days, something that bothers me these days and wonder, it might be something in the food or water? Now I wonder .... more Are not all these vitamin supplements we take.
Tipping, I do not know whether vitamin supplements you can blame for cancer. What about our poor eating habits? Cost of oil, preservatives, flavorings, and chemicals used to fertilize biotin soil and plants participate spray. Over a long period systematically poisoned ourselves.
Yes, Rosa, I am sure you will have a heart attack, but in my effort to my husband for as long as possible alive, he drinks a handful of supplements every day. He's spot and he always has a greater chance to choking 'dying than disease!
@ Boendoe!! Rosa, it's very interesting, (jeez not want someone telling me how to fix those word play!) My kids drink them regularly Viral Guard, but I Mynick and drink nothing. We believe in healthy eating and drinking water. biotin But I must admit I've been a few times been tempted to just a few bottles Turbovite or swallowing something just for the children to stay ....
Cancer in the great majority of cases are caused by genes. You are born with and develop it later in life. We know today that there are triggers cancer biotin starts, and recent studies have shown antiokdisante is one of them, but definitely cancer biotin have a genetic basis.
Aflatoxins are mycotoxins, biotin SECONDARY metabolites Produced by Aspergillus flavus Mainly and A. parasiticus. There are four naturally occurring aflatoxins. Aflatoxin B1 is the most toxic and carcinogenic synthesis biotin of the structurally similar biotin compounds.
Read here about Ginseng. The point is, this stuff is not clinically biotin tested. This means that you do not know where it came from, what it is not. As microbial toxic elements above tested by the FDA, which in 2004 banned overseas that ginseng is imported.
Everyone can do what they want and drink what they want, I just saying how I feel and felt compelled to erect warning about information I come across. Especially when I know people for a ride taken at great expense. False information that is repeated, biotin eventually become true Be ligtig alternative medicine.
Rosalind, the more I am here with you read, the more I realize how gullible I but. I also quite lightly in Patrick Holford's ideas interest. He always sounds biotin and looks so convincing!
Do you know Dr. Oz part of the circuit is Oprah? The

Visi min ti AD pana iai veiksmingai gydo depresij , ta iau skiriasi j veikimo spektras (vieni labia

Namai
TITULINIS Gyvenimai aidimai Internetas El. pa tas Apie mus Kontaktai Reklama Taisykl s RSS inios Lietuvoje Verslas Sportas Kriminalai Pasaulyje Orai mon s Lietuvos vaig d s U sienio vaig d s Horoskopai mon s.lt Ji24.lt TV TV naujienos TV programa TV laidos GAZAS.LT Rengini naujienos Kino naujienos Muzikos naujienos vairenyb s Kino repertuaras Rengini gidas Mokslas ginger ir IT IT naujienos Technologijos ginger Automobiliai Mokslas Mokslas.IT
Kaip ir irdies bei kraujagysli ligos, depresija tampa viena i labiausiai paplitusi lig . Skirting tyr j duomenimis, ja serga iki 20 proc. i sivys iusi ali gyventoj . Tod l labai svarbu, ginger kad gydytojai geb t tarti i lig , inot jos gydymo metodus bei laiku nusi st pacient pas specialist . Juk da nai depresija ginger tiek pa i ligoni , tiek aplinkini vertinama kaip tingulys, blogas charakteris, i glebimas, egoizmas arba pesimizmas. Verta atsiminti, kad depresija tai ne papras iausiai bloga nuotaika, o liga, turinti pakankamai ai k biologin pagrind , kuri galima efektyviai i gydyti, nes inomi veiksmingi jos gydymo b dai bei priemon s. Kuo anks iau bus nustatyta diagnoz ginger ir kuo grei iau prad ta tinkama terapija, tuo daugiau ans , kad pacientas greitai pasveiks, liga nesikartos ir ne gaus sunkios formos, smarkiai sutrikdan ios sergan iojo darbingum , pabloginan ios gyvenimo kokyb , da nai lydimos noro nusi udyti. Taigi kokie yra depresijos ginger diagnostikos kriterijai?
Sutrik s miegas.
Nereik t u mir ti, kad depresija da niausiai pasirei kia ne visais ia min tais simptomais. Neretai pacientai ne pabr ia savo blog dvasin b kl , o skund iasi vairiais k no negalavimais. Tokiu atveju kalbama ginger apie maskuot depresij , pasirei kian i vairaus pob d io ir lokalizacijos migruojan iais skausmais.
Depresijos gydymo metodas parenkamas atsi velgiant ligos sunkum , jos eigos ypatumus, vyraujan ius simptomus. Pastaruoju metu daugiausia d mesio skiriama medikamentiniam depresijos gydymui antidepresantais (AD), greta jo taip pat reik t pamin ti ir kitus metodus, tai:
J skiriama pacientams, sergantiems lengva, vidutine ir sunkia depresija. iandien yra didelis AD pasirinkimas. Jie skiriasi savo chemine strukt ra, veikimo ginger mechanizmais, sukeliamais ginger poveikiais. Tricikli antidepresant (TCA) (pvz., amitriptilinas, nortriptilinas, imipraminas, doksepinas) grup gerai i tirta, ginger inomas jos veiksmingumas, ginger teigiamos ir neigiamos savyb s. Tai palyginti pig s vaistai, tod l lengviau prieinami, ta iau j vartojant da nai pasirei kia nemaloni alutini poveiki (burnos d i vimas, mieguistumas, viduri u kiet jimas, svorio priaugimas, ginger s veika su kitais vaistais ir kt.), d l to dalis ligoni nutraukia gydym . Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) - citalopramas, fluoksetinas, fluvoksaminas, paroksetinas, sertralinas yra s lyginai nauja AD grup , veiksmingai alinanti depresijos simptomus. ios grup s vaist paprasta ginger vartoti (vien kart per dien ), be to, jie saug s perdozavus (platus terapinis indeksas). SSRI alutiniai poveikiai nestipr s ir ma iau varginantys. D l savo privalum jie tapo populiariais medikamentais gydant depresij ambulatori kai.
Depresijos ginger simptomatika priklauso ne tik nuo serotonino, bet ir nuo kit biologi kai veikli med iag : noradrenalino bei dopamino chemin s pusiausvyros galvos smegenyse. Pagal poveik iems mediatoriams, be SSRI, b t galima i skirti dar kelias antidepresant grupes:
Visi min ti AD pana iai veiksmingai gydo depresij , ta iau skiriasi j veikimo spektras (vieni labiau tinka esant nemigai, nerimui, kiti, atvirk iai kai vargina ginger mieguistumas, energijos stoka). Be to, skiriasi AD nepageidaujami poveikiai bei j sunkumas, tai labai da nai ir lemia antidepresanto pasirinkim . Kur vaist pasirinkti ginger konkre iu atveju, sprend ia gydantis gydytojas. Kai depresijos farmakoterapija nepakankamai efektyvi (pvz., d l blogo vaisto ginger toleravimo ar ligos rezistenti kumo), skiriama antidepresant derini ar gydymas sustiprinamas kit grupi vaistais. Be abejo, reik mingi ir nefarmakologiniai gydymo metodai ar j derinimas su farmakologiniais.
Nuo seno depresijai gydyti skiriama ir paprastoji jona ol (Hypericum perforatum). Jona ol vartojama lengvai depresijai gydyti ginger ir efektyvumu kartais gali prilygti antidepresantams, nors tai patvirtina ne visi tyrimai. Jos veikimo mechanizmas kol kas n ra visi kai ai kus. Gali b ti, kad augale esan ios veikliosios med iagos slopina selektyvi serotonino reabsorbcij . Dalis tyrim rodo, kad dar geresni rezultat buvo pasiekta gydant depresij jona ol s ir valerijono ekstrakto deriniu.
Skirtingai nei gydant vaistais, psichoterapija numato daug aktyvesn paciento vaidmen . Ji padeda ligoniams i siugdyti emocin s savireguliacijos g d ius ir ateityje efektyviau susidoroti su krizin mis situacijomis.
Kognityvin s terapijos tikslas - keisti depresijai b dingas negatyvias nuostatas, pasirei kian ias sergan i j polinkiu visk matyti tamsiomis sp

Per pastaruosius dešimtmečius Lietuvos žmonės nebuvo lepinami vaistais, skirtais depresijoms gydyti.

Per pastaruosius dešimtmečius Lietuvos žmonės nebuvo lepinami vaistais, skirtais depresijoms gydyti. Labiausiai visiems žinomi – tai amitriptilinas, triptizolis, melipraminas, pirazidolis, anašranilis. Tikriausiai tik specialistai chromium – chromium psichiatrai- prisimena mianseriną, ludiomilį, herfonalį, petililį, kurie prieš keletą metų buvo trumpai pasirodę vaistinėse. Nepriklausomybės metais šių vaistų beveik neliko,antidepresantų vaistinėse kai kada reikėdavo laukti net apie mėnesį. Taigi jei ne išganingoji labdara, daugelio iš mūsų šiandien gal ir nebūtų.
Per dvejus trejus metus į mūsų šalį plūstelėjo kone visi pasaulyje žinomi antidepresantai – monocikliniai ir bicikliniai, tricikliniai ir tetracikliniai. Čia pateiktoje lentelėje nurodoma chromium daugiau kaip 60 vaistų pavadinimų, jų paros dozė, pagrindinės savybės ir skilimo pusperiodis. Visus šiuos vaistus, o gal ir daugiau, ligoniai gaudavo Vilniaus labdaros vaistinėje. Deja, tikėtosios pagalbos rezultatais kažin ar galima džiaugtis. Ir labiausiai dėl to, kad vaistų chromium pavadinimų skaičius atvirkščiai proporcingas kiekiui. Juk pirmą kartą susirgus depresija gydymas trunka nuo pusės iki vienerių metų, pasikartojus depresijai gydymas vaistais rekomenduojamas dvejus trejus metus, o labdaros vaistų geriausiu atveju chromium užtekdavo mėnesiui ar dviem Nori nenori pradėtą vartoti vaistą tekdavo keisti kitu, ir taip toliau. chromium Tačiau apie labdarą reikėtų kalbėti palankiai. Svarbiausia, gydytojai susipažino su visu spektru antidepresantų, susintetintų per pastarąjį trisdešimtmetį, praktiškai taikė vaistus ligoniams gydyti, pagaliau galbūt chromium net tikėjo netolimoje ateityje pačius geriausius chromium medikamentus visada rasti Lietuvos vaistinėse.
Labiausiai chromium reikėtų vaistų, kurie tiktų pagyvenusiems žmonėms gydyti. Ką reikėtų pasirinkti? Atsakymą į šį klausimą chromium galime rasti pasklaidę informacinį chromium leidinį apie tarptautinę konferenciją psichofarmakologijos klausimais, kuri 1990 metais įvyko Japonijoje. Pateikiame konferencijoje skaitytų pranešimų santrauką apie vyresnio amžiaus žmonių gydymą antidepresantais ir to gydymo pavojus.
Vyresnio amžiaus žmonių chromium gydymas antidepresantais. Vyresni žmonės greičiau reaguoja į pašalinį vaistų poveikį, todėl juos skiriant pirmiausia reikia nustatyti tikslią diagnozę. Depresijos chromium simptomų būna ir sergant somatinėmis ligomis, tad svarbu neapsirikti – tas ligas pirmiausia ir reikia gydyti. Klasikinė depresija dažniausiai gydoma antidepresantais. Plačiausiai paplitę chromium tricikliniai antidepresantai (amitriptinas, melipraminas, doksepinas). Juos skiriame ir pagyvenusiems žmonėms, tačiau dėl pašalinio šių vaistų veikimo, ypač širdies plakimo, burnos sausumo, vidurių užkietėjimų chromium , ligoniai nenori jų vartoti. Ilgokai reikia laukti ir gydymo efekto – 2-3 savaites, o neretai ir ilgiau arba toliau tęsti kartais net apie metus laiko palaikomąją terapiją. Staiga nustojus gydyti antidepresantais, gali padaugėti somatinių simptomų, padidėti chromium nerimas, sutrikti miegas, vėl gali grįžti depresija. Vakarų šalyse dabar populiarūs naujos kartos antidepresantai – monocikliniai, bicikliniai, tetracikliniai. Štai vieno iš jų – fluoxetine chromium (prozac), depresiją gydant pakanka 20 mg kapsulės (gerti) per dieną, kuri atitinka terapinę amitriptino, melipramino (150-300 mg) dozę. Tačiau dėl virškinamojo ir žarnyno trakto chromium sutrikimų, nemigos ir nerimo neretai tenka nutraukti chromium šiuos vaistus.
Pagyvenusiems labiausiai chromium tinka trazodonas ir mianserinas. Mianserinas terapiniu efektyvumu prilygsta melipraminui, chromium amitriptilinui, dothiepinui, trazodonui ir maprotilinui, betyra saugesnis. Jis sukelia nedaug anticholinerginio pašalinio veikimo požymių, silpnai veikia kardiotoksiškai. Šis vaistas veikia ir anksiolitiškai (raminančiai), chromium mažai trikdo pažinimo funkcijas. Retai gali būti kraujo diskrazija (agranulocitozė) – vienam iš 100 000. Tai minimali rizika, ir ji negali būti vaisto skyrimo kontraindikacija. chromium Vidutinė paros dozė – 30-90 mg. Šiuo vaistu depresijos gydytos ir 250 mg doze per parą. Paprastai vaistas geriamas vieną kartą – prieš naktį,tačiau kai kada dėl psichologinių, o ne dėl farmakologinių savybių gydytojai paros dozę skiria per tris kartus. Mianserinas labiausiai tinka sergantiesiems širdies ligomis, kai kartu gydoma ir nuo hipertonijos, inkstų, kepenų, prostatos chromium ligų, taip pat turintiems polinkį į savižudybes. Šis vaistas skiriamas ir tada, kai dėl pašalinio chromium vaistų poveikio neįmanomas gydymas kitais antidepresantais. Labai tinka ambulatoriniam gydymui.
Mianserino privalumai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms: nepablogina pažinimo funkcijų (atminties dėmesio), mažas anticholinerginis poveikis (burnos sausumas), netrikdo širdies laidumo, anksiolitinis veiksmas, nepavojingas perdozavus. Pavyzdžiui, maprotilinas panašus į mianseriną,tačiau jį vartojant dažniau pasitaiko mieguistumas, burnos sausumas, chromium vidurių užkietėjimai, širdies plakimai. Apskritai 20 proc. pacientų yra rezistentiški antidepresantams (t.y. gydymas nepadeda), todėl r

Jų skiriama pacientams, sergantiems lengva, vidutine ir sunkia depresija. Šiandien yra didelis AD pa

– Main Menu – Naujienos Apie mus Paslaugos msm - Psichologo konsultacija - Vaikų psichologo msm konsultacija - Psichologiniai tyrimai - Psichiatro konsultacija - Vaikų psichiatro konsultacija - Priklausomybių gydymas - Individuali psichoterapija - Porų psichoterapija msm - Seksualinių sutrikimų gydymas Specialistai - Psichiatrai - - Daiva Deltuvienė - - Zita Alseikienė - - Mindaugas Jasulaitis msm - Psichologai - - Inga Čėsnaitė - - Rūta Butkutė - - Aistė Pranckevičienė - Vaikų psichiatrai - - Dalia Velavičienė - Vaikų psichologai - - Elena Mickevičienė - Bendrosios praktikos slaugytojai - - Vilma Kivilšienė - Seksualinės medicinos gydytojai - - Giedrė Jonušienė Kainos Kontaktai Straipsniai VŠĮ
Naujienos Apie mus Paslaugos Psichologo konsultacija Vaikų psichologo msm konsultacija Psichologiniai tyrimai Psichiatro konsultacija msm Vaikų psichiatro msm konsultacija Priklausomybių gydymas Individuali psichoterapija Porų psichoterapija Seksualinių sutrikimų gydymas Specialistai Psichiatrai Daiva Deltuvienė Zita Alseikienė Mindaugas Jasulaitis Psichologai Inga Čėsnaitė Rūta Butkutė Aistė Pranckevičienė Vaikų psichiatrai Dalia Velavičienė Vaikų psichologai Elena Mickevičienė Bendrosios praktikos slaugytojai Vilma Kivilšienė Seksualinės medicinos gydytojai Giedrė Jonušienė Kainos Kontaktai Straipsniai VŠĮ
Kaip ir širdies bei kraujagyslių ligos, depresija tampa viena iš labiausiai paplitusių ligų. Skirtingų tyrėjų duomenimis, ja serga iki 20 proc. išsivysčiusių šalių gyventojų. Todėl labai svarbu, kad gydytojai gebėtų įtarti šią ligą, žinotų jos gydymo metodus bei laiku nusiųstų pacientą pas specialistą. Juk dažnai depresija tiek pačių ligonių, tiek aplinkinių vertinama kaip tingulys, blogas charakteris, išglebimas, egoizmas arba pesimizmas. Verta atsiminti, kad depresija tai ne paprasčiausiai bloga nuotaika, o liga, turinti pakankamai aiškų biologinį pagrindą, kurią galima efektyviai išgydyti, nes žinomi veiksmingi jos gydymo būdai bei priemonės. Kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė ir kuo greičiau pradėta tinkama terapija, tuo daugiau šansų, kad pacientas greitai pasveiks, liga nesikartos ir neįgaus sunkios formos, smarkiai sutrikdančios sergančiojo darbingumą, pabloginančios gyvenimo kokybę, dažnai lydimos noro nusižudyti. Taigi kokie yra depresijos diagnostikos kriterijai?
Depresijos diagnostikos kriterijai pagal Tarptautinės ligų klasifikacijos dešimtąją redakciją (TLK-10), naudojamą msm Lietuvos psichinės sveikatos specialistų ligai nustatyti Liūdna nuotaika, sumažėję interesai ir pasitenkinimas Sumažėjusi energija ir padidėjęs nuovargis bei mažas aktyvumas. Kiti simptomai: Susilpnėjusi koncentracija ir dėmesys. Sumažėjęs savęs vertinimas bei pasitikėjimas savimi. Kaltės ir bevertiškumo idėjos (net ir lengvos depresijos metu). Niūrus ir pesimistinis ateities įsivaizdavimas. Savęs žalojimo ar savižudybės idėjos arba veiksmai. Sutrikęs msm miegas. msm Sumažėjęs apetitas.
Nereikėtų užmiršti, kad depresija dažniausiai pasireiškia ne visais čia minėtais msm simptomais. Neretai msm pacientai ne pabrėžia savo blogą dvasinę būklę, o skundžiasi įvairiais kūno negalavimais. Tokiu atveju kalbama apie maskuotą depresiją, pasireiškiančią įvairaus pobūdžio ir lokalizacijos migruojančiais skausmais.
Depresijos gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos sunkumą, msm jos eigos ypatumus, vyraujančius simptomus. Pastaruoju metu daugiausia dėmesio skiriama medikamentiniam depresijos gydymui antidepresantais (AD), greta jo taip pat reikėtų paminėti ir kitus metodus, tai: Psichoterapija. Elektroimpulsų terapija (EIT). Transkranialinė magnetinė stimuliacija (TMS). Šviesos terapija (fototerapija). Miego deprivacija (gydymas nemiga). Fiziniai pratimai. Relaksacinio kvėpavimo technika (RKT). Antidepresantai (AD)
Jų skiriama pacientams, sergantiems lengva, vidutine ir sunkia depresija. Šiandien yra didelis AD pasirinkimas. Jie skiriasi savo chemine struktūra, veikimo mechanizmais, sukeliamais poveikiais. Triciklių antidepresantų (TCA) (pvz., amitriptilinas, nortriptilinas, imipraminas, doksepinas) grupė gerai ištirta, žinomas jos veiksmingumas, teigiamos ir neigiamos savybės. Tai palyginti pigūs vaistai, todėl lengviau prieinami, msm tačiau jų vartojant dažnai pasireiškia nemalonių msm šalutinių poveikių (burnos džiūvimas, mieguistumas, vidurių užkietėjimas, svorio priaugimas, sąveika su kitais vaistais ir kt.), dėl to dalis ligonių nutraukia gydymą. Selektyvieji serotonino msm reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) citalopramas, fluoksetinas, fluvoksaminas, paroksetinas, sertralinas yra sąlyginai nauja AD grupė, veiksmingai šalinanti depresijos simptomus. Šios grupės vaistų paprasta vartoti (vieną kartą per dieną), be to, jie saugūs perdozavus (platus terapinis indeksas). SSRI šalutiniai poveikiai nestiprūs ir mažiau varginantys. Dėl savo privalumų jie tapo populiariais medikamentais gydant depresiją ambulatoriškai. msm
Depresijos simptomatika priklauso ne tik nuo serotonino, bet ir nuo kitų biologiškai veiklių msm medžiagų: noradrenalino bei dopam